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中国保监会上海监管局关于银行邮政类保险兼业代理机构缴纳保险业务监管费的通知
缴款单位公章(分行或总行)
年 月 日
银行邮政类保险兼业代理机构缴费清单格式二
(适用于2005年-2007年补缴)
缴款单位(分行或总行):
序号
保险兼业代理机构名称
许可证编码
缴费金额(元)
2005年
2006年
2007年
.
.
.
合 计
第
[1]
[2] 页 共[3]页
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