附件：
　　青海省重度残疾人生活补贴审批表

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　　┃　姓　名　　　┃　　┃　性别　　　┃　　　┃民族　┃　　　┃　┃
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　　┃　出生日期　　┃　　┃　文化程度　┃　　　　　　　　　　　┃　┃
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　　┃　残疾类别　　┃　　┃　残疾等级　┃　　　　　　　　　　　┃　┃
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　　┃　　身份证号码　　　┃　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　┃
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　　┃　　残疾证号码　　　┃　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　┃
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　　┃户口性质　┃　　　　　　　　　　　　　┃　家庭人口　　┃　　　┃
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　　┃　　家庭年收入　　　┃　　　　　　　　┃　　户主姓名　┃　　　┃
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　　┃　　详细居住地址　　┃　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　┃
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　　┃　　联系电话　　　　┃　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　┃
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　　┃　　乡镇政府　　　　┃经办人：　　联系电话：　　　　　　　　　┃
　　┃　　（街道办事处）　┃　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　┃
　　┃　　意见　　　　　　┃　　年　月　　日（盖章）　　　　　　　　┃
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　　┃　　　　　　　　　　┃经办人：　　联系电话：　　　　　　　　　┃
　　┃　　县（市、区）　　┃　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　┃
　　┃　　残联审核　　　　┃　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　┃
　　┃　　　　　　　　　　┃　　年　月　　日（盖章）　　　　　　　　┃
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　　┃　　县（市、区）　　┃经办人：　　联系电话：　　　　　　　　　┃
　　┃　　民政部门　　　　┃　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　┃
　　┃　　审批意见　　　　┃　　年　月　　日（盖章）　　　　　　　　┃
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