姓名

性别

出生年月

照片

受聘单位

检验员证号

检验员类别

领证日期

联系地址

电话/传真

继续教育（小时）

从事各类别检验工作量（小时）

所在单位意见：

负责人：（盖章）

年　月　日

当地农业行政主管部门意见：

负责人：（盖章）

年　　月　　日

省种子总站初审意见

省农业厅审查结论

负责人：（盖章）

年　月　日

备　　注