申报单位

名称

申报单位

性质

法定代表人

苗木培育地点规模

北京54坐标定位

横坐标

纵坐标

拐点1

拐点2

拐点3

拐点4

联系人

联系电话

姓名

性别

培训单位

资格证书

资格证书有效期

生产技术

人员

检验技术

人员

生产许可证编号

有效期

经办人

生产条件

生产经营现状（树种、面积、采用的新品种、新技术、销售去向）

申报苗木

种类

生态用材树种

优质经济林树种

木本油料树种

优良乡土树种

珍稀濒危树种

拟申报树种、品种

名称、基数、数量（万株）

优良种子（穗条、根）来源

技术支撑

单位及聘请专家情况

县（市、区）林业主管部门审核

意见

　　　　 签字　　　　 盖章
　　年　　 月　　日　

省辖市林业主管部门

审核意见

　　　　 签字　　　　 盖章