二、组织认定程序
1.申报单位填写北京市国际科技合作基地申请书（见附件），加盖单位公章。将纸质材料一式五份及电子版同时报送至北京生产力促进中心国际合作部；
2.北京市科委国际合作处组织有关专家对申报单位及材料进行考查评审，形成专家评审意见；
3.北京市科委根据专家评审意见，审核并认定合作基地；
4.合作基地经认定后予以授牌，命名为“北京市国际科技合作基地”。
三、申报时间
从即日起开始申报，至2011年11月18日截止。
四、申报材料受理单位
北京生产力促进中心国际合作部。
联系人：陈永平 何明霞
电 话： 82004299 82002901
传 真：010-82002901
地 址：北京市海淀区北三环中路31号（马甸桥西北角）北京生产力大楼B座8层805B室
邮 编：100088
电 邮：spx@bjpc.org.cn
附件1：《北京市国际科技合作基地管理办法（试行）》（略）
附件2：《北京市国际科技合作基地申请书》
北京市科委国际合作处
二Ｏ一一年十一月八日
附件2：
北京市国际科技合作基地
申请书
单 位 名 称
基 地 名 称
申 报 日 期
北京市科委
二零一一年十月制
基 本 信 息 表
归口部门
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单 位 名 称
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| 主管部门
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会
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负责人
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| 职位
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联系人
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| 职位
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通 讯 地 址
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| 邮政编码
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电 话
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| 手 机
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E-mail
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| 传 真
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国际科技合作管理人员
| 负责人
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| 职务
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| 手 机
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专职人员
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| 主要职能
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| 手 机
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专职人员
| | 主要职能
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| 手 机
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申请基地类型
| ¨依托企业建立的合作基地； ¨依托科研院所和高等学校建立的合作基地； ¨依托科技中介机构建立的合作基地；¨依托科技园区建立的合作基地。
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所属专业领域
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| 学科
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| 方向
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| 简述国际科技合作的目标与管理方式
（限200字）
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| 申请基地类型的特点及优势
（限200字）
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| 承担的国家或北京市国际科技合作项目的情况
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| 已取得的国际科技合作成果
（限200字）
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| 简述在人才引进方面的主要工作
（限200字）
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与国外签署的主要科技合作协议
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主要合作方式
（可多选）
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| 01人员交流；02信息资料交流；03技术咨询培训；04引进技术；
05引进国外人才；06分工合作研发；07 建联合研发机构
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国外主要合作伙伴
| 机构名称（中文）
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| 国别
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机构名称（中文）
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| 国别
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机构名称（中文）
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| 国别
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国外合作伙伴的技术特点、优势及投入
（限200字）
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简述在国际科技合作方面对本领域和地区的引领和示范作用
（限200字）
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单位负责人（签章）： （单位公章）
年 月 日
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