一、机构概况
　　1、基本信息
　　名　　称：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
　　所在区县：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
　　上级主管部门：　□ 市卫生局　 □ 区卫生局
　　□ 其他（请注明）　　　　　　　　　
　　详细地址：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
　　邮政编码：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
　　联系电话：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
　　电子信箱：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
　　网站地址：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
　　2、单位性质与资质
　　性质：　□国营　 □私营
　　级别：　□一级　 □二级　 □三级
　　等级：　□甲等　 □乙等　 □丙等
　　是否医保定点医院：□是　 □否
　　3、医院简介
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
　　4、领导介绍
　　院长等领导简介。
　　5、科室设置

科室	主任	医生数量	出诊医生数

　　二、业务信息
　　1、人员情况

类别	数量
医生
护士
主治医师
主任医师
副主任医师

　　2、硬件条件

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