项目

评估内容和要求

分值

检查评分方法

得分

备　注

1、正确贯彻执行党和国家中医药工作方针政策，中医药工作有领导分管并管理到位。中西医并重，将中医药工作纳入医院发展规划和年度计划，并有切实可行的措施。

20

查阅领导分工文件和有关会议资料，向中医药人员了解，并结合卫生局日常监管情况评分。无领导分管扣10分。查医院发展规划、年度计划及有关会议资料，未列入不得分；无切实可行的措施扣10分。

2、近3年有中医药立项课题1项以上。

5

查阅课题立项文件

3、中医药人员当年参加市级以上中医药继续教育项目学习不少于1次 。

5

查阅中医药人员继续教育情况统计表，≥90％得5分，每低于5％扣1分

4、总结中医药临床经验，每年积极发表中医药论文不少于1篇或参编中医药专业书籍。

5

查阅论文、著作原件，不达标不给分

5、近3年开展中医经典学习活动。

5

查阅有关继教学分登记、中医经典学习活动文件

6、重视中医优势发挥，积极建设中医重点、特色专科。

15

获市级以上重点专科15分；区级重点专科10分；建设单位5分。

7、科室设置按卫生管理部门核定科目范围开

展中医药服务，中医诊室标识规范。设有中医科、中药房、中药库并满足临床需求。

10

①实地考察，非法开设科目一个扣10分，诊室标识不规范扣2分/诊室；

②未设置扣5分/个，未满足临床需要扣2分/个。

8、 中医科室主任：三级、二级医院分别为主任中医师、副主任中医师以上职称。中药房主任：三级、二级医院分别为副主任中药师、主管中药师以上职称。

15

现场考察并查阅有关人员资料：主任

不符合要求扣 8分。中药房主任不

符合要求扣7分。

9、中医药服务质量管理纳入医院医疗质量管

理体系中。

10

查医院定期医疗质量检查通报中是

否有中医科医疗质量检查内容。

10、严格遵守基本医疗管理制度，执行中医

药护诊疗规范和技术操作规程等，未发生医

疗事故和严重差错。

10

现场检查，随机抽查考核有关人员，未执行扣2分/人次。根据主管部门掌握情况评分，发生医疗事故和严重差错不得分