单位名称

主要负责人姓名

单位地址

邮政编码

联系电话

主要先进事迹（300字）

所在地计划生育部门意见

（盖章）

年　 月　　日

所在地纪检监察部门意见

（盖章）

年　 月　　日

市评选表彰领导小组意见

（盖章）

年　 月　　日

省评选表彰领导小组意见

（盖章）

年　 月　　日

企业名称

主要负责人姓名

企业所有制性质

企业地址

联系电话

主要

先进事迹

（300字）

所在地

地税局意见

（盖章）

年　 月　　日

所在地国税局意见

（盖章）

年　 月　　日

所在地

工商局意见

（盖章）

年　 月　　日

所在地环保局意见

（盖章）

年　 月　　日

所在地

就业办意见

（盖章）

年　 月　　日

市评选表彰领导小组

意见

（盖章）

年　 月　　日

省评选表彰领导小组

意见

（盖章）

年　 月　　日