学校负责人： 资助机构负责人 填表人： 联系电话

　　附件3：2008年度普通高等学校国家奖学金申请表

本人情况	姓　 名		性　别		出生年月		照片
	民　 族		政治面貌		入学时间
	身份证号码				联系电话
	大学　　　 学院　　　　 系　　　　 班
	曾获何种奖励
家庭经济情况	家庭户口	A、城镇　　　　B、农村				家庭人员总数
	家庭月总收入		人均月收入			收入来源
	家庭住址					邮政编码
学习成绩
申请　　　　　　　　　　原因
	申请人签名：　　　　　　　　　　　　　　　年　　　月　　　日
学校审核意见
	（公章）　　　　　　　　　　　　　　　　　年　　　 月　　　日

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