青岛市物价局关于醋酸洗必泰溶液等45种医疗单位自制剂试行最高零售价格的通知
（青价格［2009］184号 2009年9月11日）
青岛市中心医院：
根据我局《青岛市部分医院自制剂定价成本监审报告》（青价监审〔2009〕16号）对你院自制剂成本监审情况，按照省物价局、省卫生厅《关于医疗单位自制剂价格管理暂行办法》（鲁价格发〔2001〕381号）的有关规定和省物价局《转发国家发改委〈关于印发药品差比价规则〉的通知》（鲁价格发〔2005〕116号）的比价规则，经研究，现将你院醋酸洗必泰溶液等45种自制剂有关价格事宜通知如下：
一、本通知规定的自制剂的价格为最高零售价格（具体详见附表），你院可在不突破最高零售价格的前提下确定具体价格销售。
二、本通知自2009年9月20日起执行。
附件：
青岛市中心医院醋酸洗必泰溶液等45种自制剂最高零售价格表
| 自制药剂名称 | 规 格 | 剂型 | 计量单位 | 最高零售价 |
| 醋酸洗必泰溶液 | 0.5%：10ml | 溶液剂 | 支 | 3.4 |
| 纯化水 | 1000ml | | 瓶 | 2.8 |
| 碘苯酚涂剂 | 500ml | 搽剂 | 瓶 | 274.4 |
| 碘酊 | 0.75%：100ml | 酊剂 | 瓶 | 1.3 |
| 碘酊 | 2%：60ml | 酊剂 | 瓶 | 2.9 |
| 碘酊 | 5%：500ml | 酊剂 | 瓶 | 18.6 |
| 碘甘油 | 1%500ml | 搽剂 | 支 | 72.6 |
| 碘甘油 | 10ml：0.1g | 搽剂 | 支 | 1.9 |
| 防风合剂 | 250ml | 合剂 | 瓶 | 33.2 |
| 呋喃西林溶液 | 0.02%：500ml | 溶液剂 | 瓶 | 3.4 |
| 复方苯甲酸酊 | 60ml/瓶 | 酊剂 | 瓶 | 2.6 |
| 复方苯甲酸软膏 | 12%：20g | 软膏剂 | 盒 | 2.6 |
| 复方冰醋酸洗剂 | 100ml | 洗剂 | 瓶 | 8.5 |
| 复方薄荷脑滴鼻液 | 10ml | 滴鼻剂 | 支 | 1.1 |
| 复方碘口服溶液 | 500ml | 溶液剂 | 瓶 | 42.9 |
| 复方呋喃西林滴鼻液 | 10ml | 滴鼻剂 | 支 | 2.0 |
| 复方间苯二酚洗剂 | 100ml | 洗剂 | 瓶 | 9.1 |
| 复方硫洗剂 | 100ml | 洗剂 | 瓶 | 3.8 |
| 复方硼砂溶液 | 200ml | 溶液剂 | 瓶 | 3.8 |
| 甘油合剂 | 100ml | 合剂 | 瓶 | 4.0 |
| 甲癣涂剂 | 100ml | 搽剂 | 瓶 | 11.5 |
| 甲紫溶液 | 1%：500ml | 溶液剂 | 瓶 | 12.6 |
| 阑尾炎合剂 | 500ml | 合剂 | 瓶 | 55.9 |
| 硫软膏 | 20g | 软膏剂 | 盒 | 3.4 |
| 硫酸阿托品眼膏 | 1%：2g | 眼膏剂 | 盒 | 2.8 |
| 硫酸镁粉 | 250g | 散剂 | 包 | 5.1 |
| 硫酸镁溶液 | 100ml：33g | 溶液剂 | 瓶 | 1.4 |
| 炉甘石洗剂 | 11%：100ml | 洗剂 | 瓶 | 2.7 |
| 氯化钠灌肠液 | 5%：500ml | 溶液剂 | 瓶 | 4.5 |
| 氯霉素酒精滴耳液 | 10ml：0.2g | 滴耳剂 | 支 | 1.4 |
| 氯霉素酒精滴耳液 | 2%：500ml | 滴耳剂 | 支 | 52.4 |
| 浓盐酸麻黄碱滴鼻液 | 2%：200ml | 滴鼻剂 | 瓶 | 24.6 |
| 硼酸粉 | 30g | 散剂 | 包 | 2.1 |
| 葡萄糖粉 | 25g | 散剂 | 包 | 2.0 |
| 人工肾透析液（A液35倍浓） | 10000ml | 溶液剂 | 桶 | 81.7 |
| 双氧水 | 100ml | | 瓶 | 2.9 |
| 水合氯醛溶液 | 100ml：10g | 溶液剂 | 瓶 | 3.3 |
| 小儿盐酸麻黄碱滴鼻液 | 5%：10ml | 滴鼻剂 | 支 | 1.5 |
| 盐酸丁卡因滴眼液 | 0.5%：200ml | 滴眼剂 | 瓶 | 13.3 |
| 盐酸丁卡因凝胶 | 500ml | 凝胶剂 | 份 | 59.2 |
| 盐酸丁卡因溶液 | 200ml：2g | 溶液剂 | 瓶 | 22.5 |
| 盐酸丁卡因溶液 | 200ml：4g | 溶液剂 | 瓶 | 38.3 |
| 氧化锌软膏 | 20g | 软膏剂 | 盒 | 2.1 |
| 乙醇溶液 | 50%100ml | 溶液剂 | 瓶 | 1.7 |
| 乙醇溶液 | 75%：100ml | 溶液剂 | 瓶 | 2.3 |
