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辽宁省物价局、辽宁省卫生厅关于印发《辽宁省医疗服务新增和修订项目及价格(试行)》的通知

术总说明

   1.本类包括麻醉、神经系统、内分泌系统、眼、耳、鼻口咽、呼吸系统、心血管系统、造血及淋巴系统、消化系统、泌尿系统、男、女性生殖系统、产科、肌肉骨骼系统、体被系统16个第三级分类的手术项目,共计1770项。
   2.手术中所需的常规器械和低值医用消耗品,(如一次性无菌巾、消毒药品、冲洗盐水、一般缝线、敷料等)在定价时应列入手术成本因素中考虑,均不另行计价。
   3.手术中,除了药品、组织器官、移植供体、人工植入体及除外内容有明确规定外,下列特殊医用特殊材料可在项目价格之外加收费用:分流管、人工血管、生物胶、人工硬膜、钛钢板、动脉瘤夹、微型血管、血管阻断夹、结扎夹、负压硅胶球、气管套管、面罩、特殊缝线、人工虹膜隔、胶原膜、乳化专用刀、人工晶体、羊膜、义眼膜、粘弹剂、人工角膜玻璃体切割头、膨胀气体、硅油、重水硅胶、羟基磷灰石眼台、义眼片、导管、支架、导丝、球囊、钉仓、活检针、牛心包片、人工瓣膜、异体动脉瓣、银夹、同种异体血管、人工辅助泵、滤网、疝修补片、吻合器、切割器、扩张器、缝合器、固定器、内镜用取物器、钛夹、钛钉、钛板、穿刺针、人工椎体、人工间盘、人工关节、人工股骨、人工髌腱、可吸收性止血纱布,皮肤粘合剂。除此之外的特殊耗材收费应按规定报批。凡在项目内涵中已含的不再单独收费。
  4.手术项目名称中已明确规定应使用某种仪器的,手术费价格中已包括仪器费用。其他手术中使用下列仪器时,加收相应费用。氩气刀在使用氩气时加收400元;双极电凝加收350元;腹腔镜加收1500元;宫腔镜加收350元;鼻窦镜加收900元;胸腔镜加收1500元;间盘镜加收3000元;关节镜加收1200元(用组合气化仪加收900元);超声刀加收600元;血管镜加收500元;输尿管镜加收1400元;脑室镜加收500元;颅内镜加收500元。除此之外,使用其他仪器需加收费用的应按有关规定报批。
  5. 1).经同一切口进行的两种以上不同疾病的手术,除核收较高标准手术费用外,其他手术按该项目价格60%加收;
    2).经两个切口的两种不同疾病的手术,按手术标准分别计价;
    3).双侧器官同时实行的手术,在相应单侧手术收费基础上加收60%。以上三种情况,麻醉费不再另外加收。
  6.如病情需要再次手术,应在该项目计价基础上加收30%。
  7.中医传统手术项目如肛肠、中医骨伤,需在中医相应的诊疗项目中查找,不在此重复列项。
  8.急诊手术、传染病患者手术加收150元特殊消毒费。特异性感染疾病(破伤风、绿脓杆菌、
气性坏疽)患者手术加收1000元特殊消毒费。

330100002

神经阻滞麻醉

包括颈丛、臂丛、星状神经等各种神经阻滞及侧隐窝阻滞术、侧隐窝臭氧注射等

 

2小时

150

每增加1小时加收50元。腰麻硬膜外联合阻滞加收50元;双穿刺点加收50元;侧隐窝阻滞术加收50元。

330100006

血液加温治疗

包括术中加温和体外加温

血液加温管道

小时

10

充气加温按20元收取

330100018

镇痛泵体内置入术

含置入和取出;包括化疗泵、刺激电极的置入和取出

600

硬膜外腔及蛛网膜下腔镇痛泵置入、刺激电极置入加倍收取。

3302

神经手术系统说明栏

 

 

 

 

神经系统手术中应用神经导航系统加收3000元

330201040

经口腔入路颅底斜坡肿瘤切除术

包括上颌入路颅底海绵窦侵入肿瘤切除术

 

2910

 

330201041

颅底肿瘤切除术

包括前、中颅窝颅内外沟通性肿瘤、前、中、后颅窝底肿瘤(鞍结节脑膜瘤、侵袭性垂体瘤、脊索瘤、神经鞘瘤)、颈静脉孔区肿瘤、上颌外旋颅底手术;不含胆脂瘤、囊肿

 

3110

颅底再造按颅骨修补处理

330204005

脊髓前连合切断术

包括选择性脊神经后根切断术,不含电生理监测

 

2990

 

330402010

泪小管填塞术

包括封闭术

填塞材料

单眼

450

 

330300023

恶性嗜铬细胞瘤根治术

包括异位嗜铬细胞瘤根治术

 

2900

 

330402004

泪囊摘除术

包括泪囊瘘管摘除术

 

350

 

330402005

睑部泪腺摘除术

包括泪腺部分切除、泪腺肿瘤摘除

 

450

 

330403002

结膜肿物切除术

包括结膜色素痣

羊膜

250

组织移植加收350元

330404008

翼状胬肉切除+角膜移植术

包括角膜肿物切除+角膜移植术

 

1050

干细胞移植加收200元

330405011

前房角切开术

包括前房积血清除、房角粘连分离术

 

530

 

330406019

非正常晶体手术

包括晶体半脱位、晶体切除、瞳孔广泛粘连强直或闭锁、抗青光眼术后

 

1350

 

330406020

晶体张力环置入术

 

张力环

单侧

900

 

330406021

人工晶体悬吊术

 

 

单侧

1000

 

330407001

玻璃体穿刺抽液术

含玻璃体注气、注液;包括注药

 

370

 

330407005

复杂视网膜脱离修复术

包括巨大裂孔、黄斑裂孔、膜增殖、视网膜下膜取出术、硅油充填、球内注气、前膜剥膜

玻璃体切割头、硅胶、膨胀气体、重水、硅油

1850

单纯进行球内注气术、硅油充填术、前膜剥膜术分别按200元、400元和1200元收取

330409005

眼球裂伤缝合术

包括角膜、巩膜裂伤缝合及巩膜探查术

 

370

 

330409014

眶内肿物摘除术

包括前路摘除及侧劈开眶术、眶尖部肿物摘除术

 

1050

侧劈开眶加收200元

330409019

眼眶壁骨折整复术

包括外侧开眶钛钉、钛板固定术

硅胶板、羟基磷灰石板

1050

 

330501001

耳廓软骨膜炎清创术

包括耳廓脓肿切排清创术

 

570

 

330605033

颌面颈部深部肿物探查术

含活检;不含肿物切除术

 

1510

切除术加收600元

330611005

颈侧切开下咽肿瘤切除术

包括下咽癌切除+游离空肠下咽修复术

 

2160

 

330701017

全喉全下咽切除皮瓣修复术

包括带蒂残喉气管瓣修复下咽术

 

2820

 

330703017

胸腔闭式引流术

包括肋间引流或经肋床引流或开放引流及胸腔、腹腔穿刺置管术

 

530

 

330803016

迷宫手术(房颤矫治术)

包括各种改良方式(冷冻、电凝等)、心内直视射频消融术;不含心表电生理标测

 

2900

不同方法分别计价

330804044

上肢血管探查术

包括肱动脉、桡动脉、尺动脉血管探查术、下肢血管探查术

 

1340

 

330804068

锁骨下动脉搭桥术

 

人工血管

2400

 

330804069

髂内动脉结扎术

 

 

1200

 

330804070

大隐静脉闭合术

 

导管、剥脱器

1100

 

330804071

夹层动脉瘤腔内隔绝术

 

人工血管

3500

 

330900021

前哨淋巴结探查术

包括淋巴结标记术

 

360

 

331001011

食管癌根治术

包括胸内胃食管吻合(主动脉弓下,弓上胸顶部吻合)及颈部吻合术

 

2990

三切口联合加收600元

331001020

游离空肠代食管术

含微血管吻合术;包括游离空肠移植代下咽术

 

2260

 

331002015

胃肠短路术

 

 

未定

 

331002016

胃减容术

在腹腔镜下开展

胃减容材料

3500

 

331003023

肠吻合术

 

 

1200

 

331003001

十二指肠憩室切除术

包括内翻术、填塞术;包括小肠憩室切除术

 

1520

 

331004013

直肠癌扩大根治术

含盆腔联合脏器切除;包括拖出式直肠癌根治术

 

2720

全盆腔脏器切除加收600元

331004020

肛周常见疾病手术治疗

包括痔、肛裂、息肉、疣、肥大肛乳头、痣等切除或套扎及肛周肿物切除术;不含复杂肛瘘、高位肛瘘

 

680

不同方法分别计价

331005021

肝门部肿瘤支架管外引流术

包括胆道内支架引流术

 

2170

 

331006005

肝胆总管切开取石+空肠Roux-y吻合术

包括空肠间置术、肝胆管、总胆管和空肠吻合术、肝胆管狭窄成型术

 

2000

 

331006020

胆囊癌根治术

含淋巴清扫

 

2700

 

331007019

坏死性胰腺炎清创引流术

 

 

1530

 

331103027

经尿道膀胱碎石取石术

包括血块、异物取出

 

1450

气压(或超声)弹道及气压超声联合使用弹道、钬激光加收1000元

331103028

脐尿管肿瘤切除术

 

 

1700

 

331204001

嵌顿包茎松解术

包括包皮扩张分离术

 

750

包皮扩张分离术按500元收取

331301004

卵巢楔形切除术

包括卵巢切开探查、多囊卵巢打孔术

 

单侧

1360

 

331302010

输卵管介入治疗

包括输卵管积水穿刺

 

1610

使用DSA收取2000元

331303023

子宫悬吊术

包括阴道吊带术、阴道残端悬吊术

吊带

1630

 

331303028

根治性宫颈切除术

含盆腔淋巴结清扫、卵巢动静脉高位结扎术

 

2020

经阴道加收300元

331303029

粘膜下子宫肌瘤圈套术

 

 

900

 

331303030

宫颈悬吊术

含离断、固定术

悬吊材料

1700

 

331304015

全阴道切除术

 

 

1650

 

331305001

外阴损伤缝合术

含小阴唇粘连分离术

 

860

门诊手术按240元收取

331306004

经宫腔镜取环术

包括宫腔内异物取出术;不含术中B超监视

 

240

 

331501036

椎管扩大减压术

含全椎板切除;包括多节段椎管狭窄减压

 

每节椎板

1570

增加神经根管减压加收200元

331501042

腰椎滑脱椎弓根螺钉固定植骨融合术

包括脊柱滑脱复位内固定

 

2590

如需行椎板切除减压间盘摘除加收200元

331501058

椎间盘微创消融术

包括椎间盘摘除、减压术

一次性电极针

每间盘

2000

颈椎间盘加收500元;每增加一间盘加收500元

331501059

经皮椎体成形术

包括髓核成形术

椎体定位材料

每椎体

1200

每增加一椎体加收60%

331501060

人工椎体置换术

包括颈、胸、腰椎体置换

人工椎体

每椎体

2100

每增加一椎体加收60%

331502013

下肢神经探查吻合术

包括坐骨神经、股神经、胫神经、腓神经

 

1300

 

331502014

神经纤维部分切断术

 

 

980

 

331503020

坐骨结节囊肿摘除术

 

 

940

 

331504001

肘腕关节结核病灶清除术

包括成型术、游离体摘除、关节松解、关节软骨钻孔、关节成形术

 

1180

 

331505038

足部骨骨折切开复位内固定术

包括关节内骨折

 

1310

双侧多处骨折加收60%

331505039

腓骨骨折切开复位内固定术

 

 

1200

 

331506001

肩锁关节脱位切开复位内固定术

含韧带重建术;包括肩锁关节成形、韧带重建术

 

1500

 

331506009

髌骨半脱位外侧切开松解术

包括髌韧带挛缩松解、前(后)交叉韧带紧缩

 

1420

 

331506020

膝关节清理术

包括直视下滑膜切除、软骨下骨修整、游离体摘除、骨质增生清除及踝、肩、肘、髋、足等关节清理术

 

1230

 

331506023

肘关节稳定术

 

 

1280

 

331506024

关节骨软骨损伤修复术

包括骨软骨移植、骨膜移植、微骨折术

 

1230

骨软骨移植、骨膜移植加收500元

331507012

髋关节表面置换术

 

 

1800

 

331507013

人工跖趾关节置换术

包括人工趾间关节置换术

人工关节

1300

 

331507014

人工关节翻修术

 

人工关节

2360

 

331510006

股骨头钻孔及植骨术

包括单纯钻孔减压术

 

1730

 

331512018

胫骨延长术

 

 

次 

1500

 

331512019

上肢关节松解术

包括肩、肘、腕关节

 

1170

 

331512020

下肢关节松解术

包括髋、膝、踝、足关节

 

1170

 

331518007

腕关节三角软骨复合体重建术

包括全切、部分切除

 

1260

 

331521001

手外伤腹部埋藏皮瓣术

包括手外伤清创术后患指带蒂术、断蒂术

 

1170

断蒂术按60%收取

331521010

肩外展功能重建术

含二头、三头肌、斜方肌;包括肩峰下减压、肩峰成形术;不含阔筋膜切取

 

1100

 

331521017

腱鞘囊肿切除术

包括拇囊炎手术治疗

 

490

 

331522006

肱二头肌腱断裂修补术

包括肱三头肌腱断裂修补术

 

1010

 

331522008

肩袖破裂修补术

包括前盂唇损伤修补术(BANKART)、上盂唇撕裂修复术(SLAP)、盂唇修复术

 

1650

 

331522010

肱二头肌长头腱脱位修复术

包括肱三头肌长头腱脱位修补术

 

1400

 

331602013

皮肤恶性肿瘤切除术

 

 

300

植皮按相应术式加收费用

331603045

皮肤扩张器置入术

含注液;包括扩张器及其他支撑物,包括取出术

扩张器

750

 

340100009

低频脉冲治疗

包括感应电治疗、神经肌肉电刺激治疗、间动电疗、经皮神经电刺激治疗、功能性电刺激治疗、温热电脉冲治疗、微机功能性电刺激治疗、银棘状刺激疗法(SSP)

 

每部位

10

 

340100023

牵引

包括颈、腰椎土法牵引、电动牵引三维快速牵引、悬吊治疗、脊柱矫正治疗

 

30

土法牵引按15元收取

340200007

步态分析检查

包括足底压力分析检查

 

10

 

340200020

运动疗法

包括全身肌力训练、各关节活动度训练、徒手体操、器械训练、步态平衡功能训练、呼吸训练

 

45分钟/次

40

 

410000005

中药封包治疗

含药物调配

药物

每个部位

40

特大面积>15cm×15cm

30

大面积>10cm×10cm≤15cm×15cm

20

中面积>5cm×5cm,≤10cm×10cm

10

小面积≤5cm×5cm)

410000013

甲床放血治疗术

指穿透甲板,放出甲下积血。

 

每甲

50

 

420000007

骨折夹板外固定术

含整复固定,包括复查调整、8字绷带外固定术、叠瓦氏外固定术

外固定材料

300

复查调整每次100元

420000012

外固定调整术

包括骨折外固定架、外固定夹板调整

 

50

外固定夹板调整每次20元

420000013

中医定向透药疗法

含仪器使用                  

药物

部位

50

 

420000014

外固定架拆除术

含器械使用

 

200

 

420000015

腱鞘囊肿挤压术

含加压包扎

 

80

 

420000016

骨折畸形愈合手法折骨术

含折骨过程、重新整复及固定过程

固定物

500

 

420000017

腰间盘三维牵引复位术

指在三维牵引床下完成的复位术

 

80

 

430000026

蜂蛰疗法

指以活蜂尾针蛰刺达到蜂毒治疗作用

 

未定

 

430000027

滚针

包括电滚针

 

未定

电滚针加收

430000028

杵针

包括圆针

 

穴位

未定

 

440000003

灯火灸

包括药线点灸

 

30

药线点灸加收10元

440000007

督灸

包括大灸;不含灸后处理

中医特殊药物

20

 

440000008

雷火灸

包括太乙神针灸

 

部位

50

 

450000003

肩周炎推拿治疗

包括肩周疾病

 

40

 

450000006

腰椎间盘突出推拿治疗

包括腰部疾病

 

50

 

450000012

脊柱小关节紊乱推拿治疗

含手法理筋治疗和手法调整关节

 

部位

50

颈椎加收40元、胸椎加收20元;拉压手法推拿治疗加收一倍

450000013

小儿斜颈推拿治疗

含手法理筋治疗和手法调整关节

 

30

 

450000014

环枢关节半脱位推拿治疗

含手法理筋治疗和手法调整关节

 

50

 

460000012

结肠水疗

包括结肠灌洗治疗和肠腔内给药

药物、一次性结肠透析管

150

 

460000013

肛周药物注射封闭术

包括肛周皮下封闭、穴位封闭

药物

150

 

460000014

手术扩肛治疗

指通过手术扩肛

 

150

 

460000015

人工扩肛治疗

包括器械扩肛

 

40

 

460000016

化脓性肛周大汗腺炎切开清创引流术

含合并肛门直肠周围脓肿清创引流

 

400

以肛门为中心,炎症波及半径超过3CM以上者为复杂,加收50%

460000017

肛周坏死性筋膜炎清创术

含合并肛门直肠周围脓肿清创

 

400

病变范围超过肛周四分之一象限者为复杂,加收50%

460000018

肛门直肠周围脓腔搔刮术

包括双侧及1个以上脓腔、窦道

 

300

每增加一个病灶,另加收50%

460000019

中医肛肠术后紧线术

含取下挂线

 

60

 

460000020

混合痔铜离子电化学治疗术

包括内痔

铜离子针

300

 

460000021

直肠前突出注射术

指直肠前壁粘膜下层柱状注射

药物

100

 

460000022

直肠脱垂注射术

含直肠内注射及直肠外注射

药物

60

 

470000005

小针刀治疗

包括刃针治疗

 

每个部位

200

 

470000007

扁桃体烙法治疗

 

 

40

鼻中隔烙法治疗加倍收取

480000005

煎药机煎药

 

 

2袋/付

3

膏方煎药按5元收取

480000006

中医辨证论治

指对门诊病人收取,开具中药处方方可收费

药物

 

按照医生职称相应的诊查费标准的50%收取。

指对住院病人收取,开具或调整中药处方方可收费,由副高级以上职称医生收取。

药物

6

副主任医师

9

主任医师



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