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长春市卫生局关于印发《2008年“以病人为中心,以提高医疗服务质量为主题”的医院管理年活动方案》的通知

  (五)出院时继续使用阿司匹林、β-阻滞剂、ACEI/ARB、他汀类药物有明示(无禁忌症者)。
  (六)为患者提供急性心肌梗死(AMI)健康教育。
  (七)平均住院日/住院费用。
  二、心力衰竭
  (一)实施左心室功能评价。
  (二)到达医院后即刻使用利尿剂+钾剂。
  (三)到达医院后即刻使用血管紧张素转换酶(ACE)抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)。
  (四)到达医院后即刻使用β-阻滞剂。
  (五)醛固酮拮抗剂(重度心衰)。
  (六)住院期间维持使用利尿剂、钾剂、ACEI/ARBs、β-阻滞剂和醛固酮拮抗剂(有适应症,若无副作用)有明示。
  (七)出院时继续使用利尿剂、ACEI/ARBs、β-阻滞剂和醛固酮拮抗剂(有适应症,若无副作用)有明示。
  (八)非药物心脏同步化治疗(有适应症)。
  (九)为患者提供:心力衰竭(HF)健康教育。
  (十)平均住院日/住院费用。
  三、住院病人社区获得性肺炎
  (一)判断是否符合入院标准。
  (二)氧合评估。
  (三)病原学诊断。
  1.住院24小时以内,采集血、痰培养;
  2.在首次抗菌药物治疗前,采集血、痰培养。
  (四)抗菌药物时机。
  1.入院8小时内接受抗菌药物治疗;
  2.入院4小时内接受抗菌药物治疗;
  3.入院6小时内接受抗菌药物治疗。
  (五)起始抗菌药物选择。
  1.重症患者起始抗菌药物选择;
  2.非重症患者起始抗菌药物选择;
  3.目标抗感染药物的治疗选择。
  (六)初始治疗72小时后无效者,重复病原学检查。
  (七)抗菌药物疗程(平均天数)。
  (八)为患者提供:戒烟咨询/健康辅导。
  (九)符合出院标准及时出院。
  (十)平均住院日/住院费用。
  四、缺血性脑梗死
  (一)卒中接诊流程。
  1.按照卒中接诊流程;
  2.神经功能缺损NIHSS评估;
  3.45分钟内完成头颅CT、血常规、急诊生化、凝血功能检查。
  (二)房颤患者的抗凝治疗。
  (三)组织纤溶酶原激活剂(t-PA)/或尿激酶应用的评估。
  (四)入院48小时内阿司匹林或氯吡格雷治疗。


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