填报人： 联系电话： 填报日期： 年 月 日
说明:1.现有尾矿库总数为已取得安全生产许可证、已申请但未颁证、在建、已闭库(包括停用废弃尾矿库)、未按期申请应停用尾矿库的合计数。
2.此表以省（区、市）为单位汇总上报。
附件2：尾 矿 库 调 查 表(企业填报)
| 编 号 | |
| 尾矿库名称 | |
| 所属行政区划 | 省（自治区、直辖市） 市 县 |
| 是否重大危险源 | 是 □ 否 □ |
| 尾矿库详细地址 | |
| 企 业 名 称 | |
| 企业通讯地址 | |
| 企 业 法 人 | | 联 系 电 话 | |
| 所 属 行 业 | 有色□ 冶金□ 黄金□ 建材□ 化工□ 核工业□ 其它□ |
| 企 业 性 质 | | 尾矿库专职作业人员数 | |
| 立项审批单位 | |
| 立项审批时间 | 年 月 日 | 是否从属于主体工程 | 是 □ 否 □ |
| 主体工程名称 | |
| 建设用地审批单位 | |
| 建设用地审批时间 | 年 月 日 | 尾矿库占地面积 | 平方公里 |
| 安全预评价单位 | |
| 安全预评价备案单位 | |
| 安全预评价单位资质等级 | | 安全预评价备案时间 | 年 月 日 |
| 安全预评价主要结论 | |
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| 初设安全专篇编制单位 | |
| 初设安全专篇审批单位 | |
| 初设安全专篇审批时间 | 年 月 日 |
| 安全验收评价单位 | |
| 安全验收评价时间 | 年 月 日 |
| 安全设施竣工验收单位 | |
| 安全设施竣工验收批准时间 | 年 月 日 |
| 环保三同时竣工验收单位 | |
| 环保三同时竣工验收时间 | 年 月 日 |
| 环境影响评价单位 | |
| 环境影响评价单位资质等级 | | 环评审批时间 | 年 月 日 |
| 环评审批单位 | |
| 环评主要结论 | |
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| 排污许可证号 | | 取得排污许可证时间 | 年 月 日 |
| 排污许可证发证机关 | |
| 安全生产许可证号 | | 取得安全生产许可证日期 | 年 月 日 |
| 安全生产许可证发证机关 | |
| 设 计 单 位 | |
| 设计单位资质等级 | |
| 设计审批单位 | |
| 尾矿库型式 | 山谷型□ 傍山型□ 平地型□ 截河型□ 其他型□ |
| 设计地震烈度 | | 设计总坝高 | 米 |
| 设计总库容 | 万立方米 | 尾矿库建设日期 | 年 月 日 |
| 投入使用日期 | 年 月 日 | 尾矿库服务年限 | 年 | |
| 尾矿库初期等别 | 一等 □ 二等 □ 三等 □ 四等 □ 五等 □ 不明 □ |
| 尾矿库中后期等别 | 一等 □ 二等 □ 三等 □ 四等 □ 五等 □ 不明 □ |
| 初期坝坝型 | 透水坝□ 不透水坝□ | 初期坝坝高 | 米 |
| 初期坝坝长 | 米 | 初期坝坡比 | 上游 1： | 下游 1： |
| 筑 坝 方 式 | 上游式□ 中线式□ 下游式□ 干式堆存□ 一次性筑坝□ 其他□ |
| 放 矿 方 式 | 坝前放矿□ 坝后放矿□ 其他方式□ |
| 堆 积 坝 高 | 米 | 尾 矿 产 量 | 万吨/年 |
| 尾 矿 粒 度 | －200目 % | 尾矿平均粒度 | 毫米 |
| 堆积平均坡比 | 1： | 尾 矿 成 分 | |
| 尾矿水成分 | | 尾 矿 比 重 | |
| 堆 积 容 重 | 吨/立方米 | 汇 水 面 积 | 平方公里 |
| 防洪标准（初期） | 年一遇 | 防洪标准（中、后期） | 年一遇 |
| 排洪系统型式 | 塔管□ 塔洞□ 槽管□ 槽洞□ 溢洪道□ 截洪沟□ 截洪坝□ 其他□ |
| 环 保 措 施 | |
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| 尾矿库的环保观测项目 | |
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| 安全现状评价单位 | |
| 安全评价单位资质等级 | |
| 评 价 日 期 | 年 月 日 |
| 安全现状评价审批单位 | |
| 目前堆积坝高度 | 米 | 目前主坝长 | 米 |
| 现状全库容 | | 现状堆积坡比 | |
| 尾矿库现状安全度 | 危库 □ 险库 □ 病库 □ 正常库 □ |
| 确定安全度等级的主要依据 | |
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| 安全监测设施 | |
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| 排渗设施运行效果 | |
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| 坝体裂缝、滑坡、沉陷等情况 | |
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| 现状滩顶标高与库内水位差 | 米 | 浸润线埋深 | 米 |
| 现状最小干滩长度 | 米 | 沉积干滩平均坡度 | |
| 排洪设施完好程度 | 好□ 一般□ 差□ 严重损坏□ |
| 尾矿库外排水量 | 立方米/天 | 外排水是否达标 | 是 □ 否 □ |
| 下游居民人数 | | 下游建筑物数量 | |
| 下游重要设施情况 | |
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| 下游道路、铁路、桥梁情况 | |
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| 库区有无违章建筑 | 有 □ 无 □ | 库区有无采矿现象 | 有 □ 无 □ |
| 库区有无爆破现象 | 有 □ 无 □ |
| 目前的安全隐患 | |
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| 安全事故应急预案编制情况 | 有 □ 无 □ |
| 存在的环保问题 | |
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| 环保事故应急预案编制情况 | 有 □ 无 □ |
| 隐患治理情况 | |
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| 是 否 闭 库 | 是 □ 否 □ | 闭 库 时 间 | 年 月 日 |
| 闭库安全评价单位 | |
| 闭库安全评价单位资质等级 | |
| 闭库设计单位 | |
| 有无闭库工程施工记录文件 | 有 □ 无 □ |
| 有无闭库竣工报告文件 | 有 □ 无 □ | 有无闭库施工监理报告文件 | 有 □ 无 □ |
| 填 报 人 | | 填 报 日 期 | 年 月 日 |
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| 备 注 |
| （说明尾砂再利用等情况） |
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