淄博市卫生局关于印发《淄博市2008年度慢性病预防控制工作督导和考核评估方案》的通知-法搜-中国法律信息搜索网

　　县级疾病预防控制机构慢性病预防控制工作督导考核标准（3）

考核项目	技术要求	分值	考评方法	评分标准	得分
肿瘤发病和死亡报告（30分）	每月20日前向上级疾控部门上报数据	6	查阅资料	未上报扣6分，报告不及时扣3分。
	每季度对临床、防保等各类有关人员进行技术培训和技术指导；	6	查阅资料	未做扣6分，每少一次扣2分，扣完为止
	对辖区医疗机构报告工作进行督导、质控和考核，每年不少于2次	6	查阅资料	未进行督导扣6分，每少一次扣3分，扣完为止
	每年进行肿瘤发病数据的统计分析，并撰写工作报告	6	查阅资料	无工作报告扣6分
	每年至少对医疗机构相关人员进行培训一次。	6	查阅资料	未做扣6分，无会议通知、学员报到簿和培训教材各扣1分

　　附3：医疗机构慢性病预防控制工作督导考核标准

　　医疗机构名称___________　　　　时间：___年__月__日

考核项目	检查内容	分值	考评方法	评分标准	得分
组织管理制度建设（40分）	分管领导、管理机构及人员	10	查阅资料	未成立不得分。无专门职能部门（如防保科）负责扣5分，无专人负责扣5分。
	建立医院死亡及肿瘤登记报告制度	6	查阅资料	无相关工作制度扣6分。
	建立院内人员死亡及肿瘤监测培训制度	6	查阅资料	每年至少对临床医生进行1次培训，未做扣4分，无会议通知、学员报到簿和培训教材各扣1分。
	建立医院自查制度	6	查阅资料	无相关工作制度扣6分。
	将死亡及肿瘤监测工作纳入院内科室考核指标	6	查阅资料	未纳入院内科室考核指标扣6分，无考核方案和总结各扣2分。
	是否通过网络直报进行卡片上报	6	查阅网络	医疗机构未直报扣6分，
防保科工作（20分）	自查记录	10	查阅资料	防保科每月一次检查相关科室的上报情况，每少一月扣1分。
防保科工作（20分）	报告登记情况	10	查阅资料	查登记册项目填写完整性，无登记册不得分，登记册必填项目填写不全扣5分。
报告卡填写质量（20）	卡片填写完整性	10	查阅资料	抽查被调查医院前2个月住院病例死亡及肿瘤卡片各20张，必填项目齐全为完整，完整率应高于95％，完整率每下降1%扣2分，扣完为止。
报告卡填写质量（20）	卡片填写准确性	10	查阅资料	抽查被调查医院前2个月住院病例死亡及肿瘤卡片各20张必填项目（包括死因链）无逻辑错误，准确率应高于95％，准确率每下降1%扣2分，扣完为止。
卡片漏报情况（20分）	县级以上医院卡片漏报情况	10	查阅资料	抽查被调查医院前2个月住院病例死亡及肿瘤卡片各20张，与防保科《登记簿》或疾病机构数据库核对，无登记或核对不上为漏报。漏报率应低于5％，漏报率每上升1%扣2分，扣完为止。
卡片漏报情况（20分）	乡镇级医院卡片漏报情况	10	查阅资料	从调查乡镇随机抽取1个村，将本村08年所有的死亡及肿瘤个案登记在死亡漏报调查登记表上，与县疾病控制机构的死亡及肿瘤数据库核对，核对不上为漏报。漏报率应低于10％，漏报率每上升1%扣1分，扣完为止。