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河北省卫生厅关于开展医疗质量安全集中行动的通知

  4、落实防范非医疗因素引起的意外伤害事件措施和患者安全目标。
  5、制订、修改消防、安全生产、突发事件应急预案和处置方案并组织演练。
  (二)畅通医院消防通道
  1、门急诊、病房等人员密集场所设置符合工程建设消防技术标准要求,按照消防技术标准设置消防喷淋,安装消防栓。
  2、门急诊、病房等人员密集场所的疏散走道、楼梯和安全出口设置规范,数量满足需要,标识醒目,保持畅通;公共区域及逃生通道外窗金属护栏符合安全疏散和应急救援要求,无阻碍逃生的违章设施。人员密集场所周围无影响人员逃生和灭火救援的违章建筑。
  3、医疗单位内部医疗、科研工作用房、员工生活区域,在建、筹建、建筑工地等生产安全、消防安全符合要求。
  4、火灾自动报警、自动灭火系统,消防泵、消防栓、灭火器等消防设施设备的配备齐全、完好。
  (三)强化医院设备设施安全管理
  1、医疗机构内(主要为医院)使用、储存易燃易爆化学物品规范,定期维护各类电气设备、电源线路等。
  2、医疗机构锅炉、压力容器管道、特种设备,配电房、电梯等各类生产设施设备使用安全,特别是在公众聚集场所和重要活动场所使用的上述设施设备的使用安全、定期年检,本单位安全管理人员、特种作业操作人员持证上岗,相应消防设施设备的配备符合要求。
  3、具有双路供电系统和自备发电配送能力,保证手术室、导管室、产房、重症监护病房、急诊科、血液透析室、输血科(血库)等重点部门的用电需要。
  (四)加强危险物品及要害部门安全管理
  1、建立医用放射性物质、剧毒试剂等危险物品的安全管理制度并认真落实。
  2、制订处理放射事故等意外事件的预案。
  3、加强对放射科、检验科、医用氧舱、同位素室、氧气供应室、危险品仓库、配电室、压力容器及电梯等重要部门的安全管理。
  (五)严格医院感染控制管理
  1、按照《医院感染管理办法》,建立医院感染管理组织体系,健全管理制度,明确管理责任。
  2、加强医务人员医院感染控制全员培训,严格执行无菌技术操作、消毒隔离工作制度、手卫生规范、职业暴露防护等制度,有效控制医院感染。
  3、认真落实医院感染工作制度,定定期开展病例监测、消毒灭菌监测、环境卫生学监测,建立医院感染病例报告制度并落实。


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