深圳市劳动和社会保障局关于印发《深圳市社会医疗保险定点医疗机构信用等级评定管理办法》的通知
(深劳社规〔2008〕26号)
各有关单位:
为进一步加强和规范社会医疗保险定点医疗机构管理,建立诚信医疗保险体系,根据《
深圳市社会医疗保险办法》和国家有关规定,结合我市医疗保险的实际情况,我局制定了《深圳市社会医疗保险定点医疗机构信用等级评定管理办法》。现予印发,请遵照执行。
深圳市劳动和社会保障局
二○○八年八月十三日
深圳市社会医疗保险定点医疗机构信用等级评定管理办法
第一章 总则
第一条 为进一步加强和规范医疗保险定点医疗机构管理,建立诚信医疗保险体系,根据《
深圳市社会医疗保险办法》和国家有关规定,结合我市医疗保险的实际情况,制定本办法。
第二条 本办法适用于与市社会保险机构签订医疗保险协议的所有定点医疗机构。
第三条 定点医疗机构信用等级评定,以依法、公正、公开为原则,根据定点医疗机构的类别和等级,按照统一内容、标准和程序在同一定点类别和相同等级范围内开展。
第四条 定点医疗机构信用等级分为AAA、AA、A和B级四个信用等级,并实施分类管理,奖励金额纳入市社会保险机构的部门预算。
第五条 在定点医疗机构进行信用等级评定的标准公布后,市社会保险机构负责开展定点医疗机构信用等级评定工作。
市社会保险机构每两年对定点医疗机构的信用等级评定一次。
第二章 评定内容与标准
第六条 市社会保险机构以定点医疗机构及相关人员遵守医疗保险规定和履行医疗服务协议情况为主要依据,以贯彻落实医疗保险政策和诚意履行医疗保险协议为主要内容,结合各定点医疗机构日常开展医疗保险服务工作量,对定点医疗机构进行综合评定,评定总分值为200分。评定内容及分值分配为: