中华人民共和国保健食品化妆品监督行政执法文书

　　根据《行政处罚决定书》[（　　　 ）　 行罚〔　　　 〕　　 号]

　　当事人：　　　　　　　　　　 地 址：　　　　　　　　　　　　　电话：　　　　　　　　

　　执行处置单位：　　　　　　　 地 址：　　　　　　　　　　　　 电话：　　　　　　　　

　　没收物品处理情况明细表

物品名称	规格	单位	数量	处理方式	地点	经办人	备注

第 [1] 页 共[2]页