中国公民出境申请表
1．格式 中国公民出境申请表
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姓名：＿＿＿＿身份证号码：＿＿＿＿外文译名（汉语拼音）：＿＿│ 贴 │
性别：＿＿＿＿ 出生日期＿＿年＿＿月＿＿日 出生地＿＿＿＿＿│ 二 │
籍贯＿＿＿＿＿＿民族＿＿＿＿婚姻状况＿＿＿＿ 文化程度＿＿＿│ 寸 │
政治面貌＿＿＿＿＿＿单位和职务＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿│ 照 │
住址（户口所在地）＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿│ 片 │
本人简历＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿└────┘
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出境后前往＿＿＿＿＿＿＿＿出境事由＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿
自费留学就读学校＿＿＿＿＿＿＿＿留学类别（大学或研究生）＿＿＿＿＿＿＿
所读专业＿＿＿＿所读学位＿＿＿＿学年＿＿＿＿开学日期＿＿＿＿＿＿＿＿＿
在境外期间的经济担保和经济担保人的情况＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿
偕行不满16岁的儿童：
称谓＿＿＿＿＿＿姓名＿＿＿＿＿＿外文译名（汉语拼音）＿＿＿＿＿＿＿＿＿
出生年月＿＿＿＿＿＿＿＿出生地＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿
国内外主要亲友（包括父母、祖父母、岳父母、外祖父母）：
称谓＿＿＿＿＿＿姓名＿＿＿＿＿＿年龄＿＿＿＿国籍＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿单位和职务（无单位填写住址）＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿备注（注明持有何种外国入境证件或者经济担保证明）
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申请人签名
填表日期 年 月 日
联系电话
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（以下发证机关填写）
发证机关 发证日期 年 月 日
证件名称 证件号码
说明：1．申请出国或者前往香港、澳门的，填写本表；
2．必须如实填写本表，否则责任自负；
3．出境后不得有危害祖国安全、荣誉和利益的行为；
