２．病程中，有收缩压低于９０毫米汞柱，或脉压差小于２６毫米汞柱者；
３．皮肤、粘膜及其他部位有明显出血现象；
４．肾脏损害明显，尿蛋白可达“卅”，有明显的少尿期及多尿期者。
说明：如五期中只跳越低血压期或少尿期，虽第一条及第三条未达到中型的标
准，亦列入此型，而不定为轻型。
（三）重型
１．体温在４０℃或４０℃以上，全身中毒症状及外渗现象严重或出现中毒性精神症状，如谵妄、幻觉等；
２．病程中收缩压低于７０毫米汞柱，或脉压差小于２０毫米汞柱，并呈现临床休克过程者；
３．出血现象较重，如皮肤瘀斑，腔道出血（如呕血、便血、咯血、肉眼血尿）；
４．肾脏损害严重，尿蛋白可达“卅～四十”，少尿期持续在五日以下，或无尿在４８小时以内者，或出现膜状物者；
说明：１．凡具备上述第一条及其他任何二条者，均列入此型。２．凡有两期或三期重叠者，若其中一条达到上述标准者，亦列入此型。
四、危重型
１．体温在４０℃或超过４０℃，同时低血压期已超过２４小时而高热仍未下降者；
２．有顽固性休克，收缩压测不到持续２～４时以上，或抗休克治疗血压不稳定超过１２小时以上者；
３．出血现象严重，有多脏器出血；
４．肾脏损害极为严重，尿蛋白“四十”持续７２小时以上，少尿期持续７天以上，或尿闭４８小时以上者；
５．血象：白细胞总数每立方毫米３万以上，有类白血病反应，同时血小板每立方毫米在２．５万以下，超过两日以上；或血小板每立方米少于１万在两日以上者。
说明：五条中凡具备任何两条者均列入此型。
６．发生下列任一严重合并症者：
（１）心力衰竭，肺水肿；
（２）中枢神经系统合并症，如意识障碍、抽搐、脑脊液明显改变等；
（３）严重的氮质血症，非旦白氮超过１８０毫克％以上；
（４）续发感染严重者（如败血症、肺部严重感染、尿路感染、肠道感染、腹膜炎等）；
（５）多尿期休克者。
四、鉴别诊断
（一）发热：应与上感、伤寒、斑疹伤寒、钩体病、疟疾、流脑、肺炎及败血症等鉴别。
（二）休克：应与感染性休克，如休克性肺炎、败血症、中毒性菌痢及暴发型流脑等鉴别。
（三）腹泻：应与急性胃肠炎、细菌性痢疾等鉴别。
