(六)管好饮食卫生,确保食物、餐具不被鼠类及其排泄物污染。
诊断和治疗部分
一、早期诊断
流行性出血热,迄今尚无特异性诊断方法,为减少漏诊、误诊,根据下列几点做为早期诊断的依据。
(一)流行地区,流行季节遇有发热者应考虑到本病之可能;
(二)发热伴有三痛(头痛、腰痛、全身痛或眼眶痛)及/或全身困倦无力者;
(三)发热伴有食欲不振、恶心、呕吐等消化道症状者;
(四)体症:三红(面、颈、胸)、酒醉貌、软腭及腋下等部位出血点,或皮肤划痕征阳性者;
(五)尿蛋白呈阳性,并进行性增多(尿蛋白阳性者,应多次复查);
(六)血象:三病日内白细胞总数多属正常或偏低,继以增高,部分病人可有类白血病样反应,出现异形淋巴细胞;血小板减少。
二、诊断依据
(一)流行病学资料:流行季节,于发病前一周至两月曾在疫区居住或逗留过;有与鼠类接触或曾食鼠类接触过的食物。
(二)感染中毒症状:起病急,呈热病容,伴有“三痛”和消化道等症状。
(三)毛细血管中毒症:颜面、颈部、上胸部充血潮红,重者呈酒醉貌;结合膜、咽部及软腭充血、出血;腋下、前胸等部位可见散在,条索状及簇状出血点。
(四)渗出体症:球结合膜、咽部及面部因渗出而水肿。
(五)肾脏损害:尿中出现蛋白,且逐渐增多,有红细胞、管型或膜状物;出现少尿或少尿倾向;非蛋白氮升高。
(六)血象:早期白细胞总数正常或偏低,随病程进展,继以增高,可出现异形淋巴细胞;血小板下降。
(七)典型经过:多数病人具有发热、低血压、少尿、多尿及恢复五期经过、如经过合理治疗或轻型病例可不出现低血压及少尿,但应具备发热期及多尿期。
三、临床分型
(一)轻型
1.体温在39℃以下,其中毒症状轻;
2.血压接近正常范围;
3.除皮肤与粘膜有较明显的出血点外,其他处无明显出血现象;
4.肾脏损害轻微,尿蛋白在“十~廿”者,不出现少尿现象或有少尿倾向,后期出现多尿现象;
(二)中型
1.体温在40℃以内,全身中毒症状较重,有明显的球结膜水肿。