兹证明××国公民×××（男或女，××××年×月×日出生）于××××年×月×日至××××年×月×日在中国居住期间未曾受过刑事制裁。
中华人民共和国×省×市公证处
公证员
年 月 日
注：当事人姓名应写本人外文姓名
格式二： 公证书
（ ）××字第××号
兹证明××国公民×××（男或女，××××年×月×日出生）于××××年×月×日至××××年×月×日在中国居住期间因犯××罪，于××××年×月×日被××人民法院判处××刑×年。
中华人民共和国×省×市公证处
公证员
年 月 日
注：当事人姓名应写本人外文姓名
格式三： 公证书
（ ）××字第××号
兹证明××国公民×××（男或女，××××年×月×日出生）于××××年×月×日至××××年×月×日在××国驻中华人民共和国大使馆（驻中华人民共和国××总领事馆）工作期间未曾受过中国司法机关给予的刑事制裁。
中华人民共和国×省×市公证处
公证员
年 月 日
注：当事人姓名应写本人外文姓名
格式四： 公证书
（ ）××字第××号
兹证明××国公民×××（男或女，××××年×月×日出生）于××××年×月×日至××××年×月×日在××国驻中华人民共和国大使馆（驻中华人民共和国××总领事馆）工作期间，因犯××罪，于××××年×月×日被××人民法院判处××刑×年。
