调查日期 年 月 日 调查员＿＿＿＿＿＿
附表６ １９ 年传染病化验阳性结果漏报登记表
被调查单位＿＿＿＿＿＿
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患者姓名｜性别｜年龄｜ 病 名 ｜化验结果｜化验日期｜已报｜未报｜ 备注
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｜ ｜ ｜ ｜ ｜ ｜ ｜ ｜
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调查日期 年 月 日 调查员签名＿＿＿＿＿＿
附表７ １９ 年传染病化验阳性结果漏报统计表
被调查单位＿＿＿＿＿＿
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病种｜化验结果阳性人数｜已报传染病人数｜未报传染病人数｜漏报率（％）｜ 备注
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｜ ｜ ｜ ｜ ｜
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调查日期 年 月 日 调查员签名＿＿＿＿＿＿
附表８ ＿＿＿＿＿＿病例报告及时性分析
被调查单位＿＿＿＿＿＿ 调查日期 年 月 日
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｜初 诊 至 报 告｜ 报 告 至 收 卡 ｜
间隔日数（天）｜－－－－－－－－－｜－－－－－－－－－－－｜ 备 注
｜例 数｜ ％ ｜ 例 数 ｜ ％ ｜
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＜１ ｜ ｜ ｜ ｜ ｜
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１— ｜ ｜ ｜ ｜ ｜
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２— ｜ ｜ ｜ ｜ ｜
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３— ｜ ｜ ｜ ｜ ｜
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４— ｜ ｜ ｜ ｜ ｜
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５— ｜ ｜ ｜ ｜ ｜
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６— ｜ ｜ ｜ ｜ ｜
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７以上 ｜ ｜ ｜ ｜ ｜
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合计 ｜ ｜ ｜ ｜ ｜
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