５．同时就诊两个科室或转科病员，须重新挂号，但会诊例外。
６．挂号诊病当日１次有效，继续就诊应重新挂号。
７．初诊、复诊病历，均应直接送至就诊科室，不能由病员携带。
８．下班前取回当日就诊病历，依次上架。
９．按病历号将各种检验报告单贴到病历附页上。
二十、处方制度
１．医师（士）处方权，可由科主任提出，主管院长批准，医务科备案，并将本人签字或印模留样于有关科室。
２．药剂科不得擅自修改处方，如处方有错误应通知医生更改并盖章或签字后再配发。凡处方不合规定或签字不清楚者，药剂科有权拒绝配发。
３．有关毒、麻、限剧药处方，遵照“毒麻限剧药管理制度”的规定及国家有关管理麻醉药品的规定处理。处方中有相反、相畏或超大剂量的用药，调剂室可拒绝调配，如属特殊配伍，医师需在处方上签双名。
４．饮片、中成药（包括剂型改革后的各种新制剂）、西药三类药品不得同方书写，饮片处方应注明煎法（先煎、后下、包煎、冲服、烊化等）、剂数、服法和禁忌。药名要用正品名或惯用药名，饮片剂量单位用国家规定的“克”制，西药用“克、毫克、毫升”等以及通用的国际单位。中西药都要标明剂型，数量一律用阿拉伯数字书写。
５．一般处方以３－５日量为限，对于某些慢性病或特殊情况可酌情增加。处方当日有效，超过期限需经医师更改日期，并重新签字方可调配。医师不得为自己开处方。
６．处方规格应包括以下几项：医院全称、病历号、年、月、日、科别、姓名、性别、年龄、药品名称、剂型、规格及数量、用药方法、医师、药价、调配人、核对、发药等各类人员经手处方时应签字或盖章。
７．处方内容包括药品名称、规格及数量、用药方法。一般用钢笔或圆珠笔书写，字迹要清楚，不得涂改，如有涂改医师必须在涂改处签字或盖章。
８．药品及制剂名称、使用剂量应以《中国药典》及卫生部（省、自治区、直辖市卫生厅〈局〉）颁发的药品标准为准。
９．一般处方须保存２年，到期登记后经院长、副院长批准销毁。
１０．对违反规定乱开处方，滥用药品的情况，药剂科有权拒绝调配，情节严重者应报告院长（业务副院长）、或主管部门检查处理。
１１．对于国家规定的自费药，应另立处方或做出标志以便区别。
二十一、注射室工作制度
１．工作人员要着装整齐，热情接待病员，消除其紧张、恐惧情绪。注射时注意保暖。
２．各种注射应按注射单和医嘱执行，严格执行查对制度。对容易引起过敏的药物，注射前必须按规定做过敏试验。
３．注射时及注射后应密切观察病员情况，一旦发生过敏或其他注射反应和意外，应立即采取措施并报告医生。
４．严格执行无菌操作规程，器械要定期消毒和更换。保证消毒液的有效浓度。注射必须每人１针１管。
５．备齐抢救药品、器械，并置于固定位置、定期检查、及时补充和更换。
６．室内要每天消毒，每月采样做细菌培养。
７．严格执行隔离、消毒制度，防止交叉感染。
二十二、换药室工作制度
１．换药室工作人员必须着装整齐、清洁，非换药人员不得入内。
２．换药应根据疮疡的性质进行辩证换药，或遵医嘱。
３．严格遵守无菌操作规程，接触疮口的物品均须保持无菌。各种消毒液应注明日期，定期更换。
４．敷布腐蚀性药物时，应注意防止伤及周围健康组织，头、指、趾等肉薄近骨处慎用烈性腐蚀性药物。
５．存放药品的容器要有醒目的标签，字迹要工整，易于识别。
６．换药时动作应轻柔、先处理清洁疮口，后处理感染伤口，特殊感染，不得在换药室处理。
７．换药器械每个病员使用一套，不得共用。器械浸泡液每周必须更换两次。
８．室内应保持清洁，每天消毒１次。
二十三、治疗室工作制度
１．非工作人员和非治疗人员严禁进入治疗室。
２．工作人员必须穿工作服，戴工作帽，必要时戴口罩。
３．器械消毒液应每天更换１次，用酒精作浸泡液时需保持７５％的浓度。
４．无菌物品须注明灭菌日期，超过１周者应重新灭菌。无菌与有菌物品必须分开存放。
５．各种药品应分类放置，标签上字迹应工整醒目。毒、麻、限剧、贵重药品应加锁保管，交换班时要认真核对。
６．器械等用品应定位放置，用完后及时补充更换。
７．每周对药品、器械等全面检查１次，发现过期、失效、变质、失灵、损坏等要及时处理。
８．经常保持室内清洁。每做完１项处置，应随时清理。室内每日消毒１次。
二十四、病房管理制度
１．病房管理实行护士长负责制。在科护士长领导和病房主治医师（或主管医师）协助下，对病房进行管理。
２．护士长全面负责管理病房的财产、设备，并分别指派专人管理，建立帐目，定期清点。如有遗失，及时查明原因，按规定处理。管理人员调动时，要办好交接手续。
３．病员所需被服、用具按基数配发给病员管理，出院时清点收回。
４．统一病房陈设，室内物品和床位要摆放整齐，固定位置，未经护士长同意不得任意搬动。
５．保持病房整洁、舒适、肃静、安全、避免噪音，做到走路轻、关门轻、操作轻、说话轻。
６．病房清洁卫生每天至少打扫两次，每周大清扫１次，并注意通风，病房室内不准吸烟，并要采取监督措施。
７．经常向病员宣传讲解摄生及中医药防病、治病知识。把病情允许的病员组织起来，学习太极拳、气功等。
８．医务人员必须穿戴工作服、帽、着装整洁，必要时戴口罩。并要建立医疗质量、护理质量、好人好事，缺点差错记录本。
９．病房内不得接待非住院病人，不会客。医生查房、护士处置时一般不接私人电话，病人不得离开病房。
１０．合理安排工作时间，避免紊乱、噪杂，早晨六时前，晚上９时后及午睡时尤应保持病房安静，在不影响医疗效果的情况下，有些处置可待病员醒后施行。
１１．对接受手术的病员，手术前后应做好解释安慰工作，以消除病员的恐惧和顾虑；使其配合治疗并安心休养。
１２．按病员患病的轻重类型，分别规定生活制度，建立动静相结合的、有规律的休养生活。
１３．重视病员的思想工作，对其治疗、生活、饮食、护理等各方面的问题，应尽可能设法解决。根据情况可选出病员小组长，协助做好病员思想，生活保健等管理工作。
每月召开病员座谈会一次，征求意见，不断改进工作。
附１： 病房工作人员守则
１．树立良好的医德观念，对新入院的病员详细地介绍医院的制度和情况，了解病人的所恶、所苦，鼓励病员树立战胜疾病的信心。
２．对病员的态度要和蔼亲切，语言温和，避免恶性剂激。对个别病员提出的不合理要求，应耐心劝解，既要体贴关怀，又要掌握原则。
３．有关病情恶化，予后不良等情况，不应告诉病员，必要时由上级医师或负责医师进行解释。
４．不对病员谈论某个医院或某个治疗和工作中的缺点或错误，以免造成不良影响。
５．在检查、治疗和处置中要耐心细致，不增加病人痛苦。
６．应广泛采用中医药疗法，用西药时，须经主治医师同意（危、重病人例外），在进行有关检查治疗时，如换药、洗胃、灌肠、导尿等，应用屏风遮挡或到治疗室处置。
７．工作人员应严守工作岗位，不得擅离职守；工作时间严禁一切娱乐活动（如打扑克、下象棋等），不准在病室睡觉，吃病人食物，禁止用病员名义开药私用。禁止带家属进入病区。
附２： 住院规则
１．应听从医护人员的指导，与医护人员密切合作，服从治疗、安心休养。
２．应遵守病房作息时间，经常保持病室内外环境整洁与安静，不随地吐痰，不在室内吸烟和喧哗。
３．病员的饮食须遵照医生的决定，不能随意更改；院外送进的食物须经医生或护士同意后方可食用。
４．未经主管医生同意，不得自行邀请院外医生诊治或随意到院外购药及服用自带药品；不得向医生要求不必要的治疗或指名要药。
５．未经许可不得进入诊疗场所；不得翻阅病历及其他有关医疗记录。
６．不得随意外出或在院外住宿，如有特殊情况须经医生批准后方可离开。
７．应爱护公共财物，如有损坏须按价赔偿，儿科病员损坏物品，可以酌情处理。
８．除携带必要之生活用品外，其他物品不得带入；贵重物品应自行妥善保管，以防遗失。
９．为了避免交叉感染，病员不得乱串病房或自行调换床位，非探视时间不许会客。
１０．住院病员可随时对医院工作提出意见，帮助医院改进工作。
１１．病房内严禁携带有碍卫生和易引起火灾的物品及用具（如煤油炉、酒精炉、电褥子等）。
１２．病员如有不遵守院规或违反纪律者，院方应给予劝阻教育，情节严重者令其出院，必要时应通知原工作单位或请有关部门处理。
二十五、病历书写制度
病历应按卫生部中医司印发《中医病历书写格式与要求》（试行）用钢笔书写。尽量运用中医术语，要求语言通顺、文字精炼、字迹清楚整洁，不得删改、剪贴。医师应签全名。
１．门诊病历书写要求
（１）每次诊病要填写日期，急诊者应详细注明就诊时间。
（２）请会诊时，应将会诊的目的写在病历上。
（３）被邀请的会诊医师，应在请求会诊的病历上填写检查所见、诊断和处理意见并签名。
