单位负责人： 填表人： 联系电话： 报出日期： 年 月 日
说明：1.统计范围：中华人民共和国领域内煤矿。
2.填报单位：本表由各级煤矿安全监察机构逐级统计上报。
3.上报时间：省级煤矿安全监察机构2010年11月20日前报送本年度的MKZWB3表。煤矿安全监察分局MKZWB3表的报送时间由省级机构规定。
4.表中各种粉尘的合计数，均按照总尘计算。
表MKZWB3 年度煤矿职业卫生统计表（按规模续1）
表 号：统计分析表MKZWB3
填表单位（盖章） 制表机关：国家安全生产监督管理总局
规模
| 销售额
（万元）
| 职业卫生总投入
（万元）
| 职业卫生总投入占销售额比（％）
| 防护
投入
（万元）
| 防护投入占销售额比（％）
| 宣传教育培训投入（万元）
| 宣传教育培训投入占销售额比（％）
| 检测与评价投入
（万元）
| 检测与评价投入占销售额比（％）
| 职业健康体检投入
（万元）
| 职业健康体检投入占销售额比（％）
|
大型
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中型
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小型
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合计
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单位负责人： 填表人： 联系电话： 报出日期： 年 月 日
说明：1.统计范围：中华人民共和国领域内煤矿。
2.填报单位：本表由各级煤矿安全监察机构逐级统计上报。3.上报时间：省级煤矿安全监察机构2010年11月20日前报送本年度的MKZWB3表。煤矿安全监察分局MKZWB3表的报送时间由省级机构规定。
表MKZWB3 年度煤矿职业卫生统计表（按规模续2）
表 号：统计分析表MKZWB3
填表单位（盖章） 制表机关：国家安全生产监督管理总局
规模
| 核定生产能力（万吨）
| 原煤产量（万吨）
| 新增职业病人数
（人）
| 累计职业病人数
（人）
| 职业病检出率
（%）
| 新增
尘肺病
死亡人数
（人）
| 累计
尘肺病
死亡人数（人）
| 累计
尘肺病
病死率
（%）
|
合
计
| 尘
肺
病
| 噪
声
聋
| 中
暑
| 合
计
| 尘
肺
病
| 噪
声
聋
| 中
暑
| 合
计
| 尘
肺
病
| 噪
声
聋
|
中
暑
|
大型
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中型
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小型
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合计
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单位负责人： 填表人： 联系电话： 报出日期： 年 月 日
说明：1.统计范围：中华人民共和国领域内煤矿。
2.填报单位：本表由各级煤矿安全监察机构逐级统计上报。
3.上报时间：省级煤矿安全监察机构2010年11月20日前报送本年度的MKZWB3表。煤矿安全监察分局MKZWB3表的报送时间由省级机构规定。
表MKZWB4 年度煤矿职业卫生统计表（按监察机构）
表 号：统计分析表MKZWB4
填表单位（盖章） 制表机关：国家安全生产监督管理总局
监察
机构
| 企业数量
︵个
︶
| 从业人数︵人
︶
| 接触职业危害人数
（人）
| 接害率
（%）
| 检测点数
（个）
| 达标点数
（个）
| 职业危害因素检测达标率（%）
| 应职业健康体检人数
（人）
| 实际职业健康体检人数
（人）
| 职业健康体检率
（%）
|
合计
| 粉尘
| 噪声
| 高温
| 合计
| 粉尘
| 噪声
| 高
温
| 合计
| 粉尘
| 噪声
| 高温
| 合计
| 粉尘
| 噪声
| 高温
| 合计
| 粉尘
| 噪声
| 高温
| 合计
| 粉尘
| 噪声
| 高温
| 合计
| 粉尘
| 噪声
| 高温
| 合计
| 粉尘
| 噪声
| 高温
|
