| 教育部职业教育与成人教育司关于实施2009年度中等职业学校骨干校长高级研修计划的通知 |
附件3：
学员推荐表
拟报班次： 第 期 培训机构：
姓 名
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| 性 别
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| 出 生
年月日
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| 民 族
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| 2寸免冠
标准照片
| 政治面貌
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| 文化
程度
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| 职 务
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| 职 称
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| 出生地
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| 任校级
职务
时间
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| 单 位
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| 身份证号码
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| 通讯地址
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| 邮 编
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| 办公电话
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| 家庭
电话
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| 传 真
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| 手 机
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| 电子
邮件
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| 其他联系人及电话
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| 进修
经历
| | 研究
成果
| | 获奖
情况
| | 研修
建议
| | 学校
主管
部门
意见
| 单位（盖章）
负责人（签字）
年 月 日
| 省级
教育
行政
部门
意见
| 单位（盖章）
负责人（签字）
年 月 日
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