(二)哀伤及哀伤心理治疗。
哀伤是经历失去亲人或财产丧失后的一段心理修复的过程。心理卫生专业工作者应有针对性地开展一般心理援助和哀伤心理治疗。
1.哀伤的一般心理援助
专业人员在哀伤早期可以提供一些有技巧的支持性的哀伤心理援助。一般心理援助的原则包括:
(1)必须以丧亲者独特的需要为中心;
(2)以尊重丧亲者为主导;
(3)要耐心,避免太过急切,否则会加强丧亲者的阻抗;
(4)“不领导、不随从、只陪伴”。
2.哀伤心理治疗
哀伤心理治疗是处理丧失的重要途径,协助丧亲者在合理的时间内,引发正常的哀伤,以顺利度过哀伤期。
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(1) 哀伤心理治疗的对象
①延长悲伤者:与一般人相比,哀伤的过程和时间明显延长者。内疚感、回避等是常见的症状。
②复杂性哀伤者:在悲伤超过正常人所持续的时间,或者更为严重者,可以做出复杂性哀伤的诊断。
(2)哀伤心理治疗的任务
①确认和理解丧失的真实性;
②表达、调整和控制悲伤;
③应对由于丧失所带来的环境和社会性的改变;
④转移与丧失的客体的心理联系;
⑤修复内部的和社会环境中的自我。
(3)哀伤心理治疗的原则
①帮助丧亲者面对失落,认清亲友亡故现实;
②帮助丧亲者界定及表达或宣泄情感;
③将哀伤反应正常化;
④帮助丧亲者重新适应一个不存在逝者的新环境,重建新关系;
⑤持续性的支持;
⑥允许个别差异;
⑦促进居丧者以健康的方法解决悲哀;
⑧注意评估复杂的哀伤反应,可寻求督导或转介。
五、常见心理卫生问题的随访
主要的随访方式有:1.书信、电话随访;2.面谈随访。
可由接受过培训的乡村医生和非精神科医生进行。发现疑似病例要及时向精神专科医生报告,由后者进行诊断,制定治疗计划。乡村医生执行治疗计划并且进行随访。
第二部分 灾区救援者
一、灾区救援者的定义
灾区救援者是指进入灾区参与救援工作的各类工作人员,包括解放军、武警、消防官兵、医疗卫生人员、政府行政人员、媒体人士、通讯保障人员、心理救援人员等。
二、常见心理问题及表现
灾区救援者在现场目击各种惨景,在艰苦的工作环境中从事高强度的工作,可能产生各种心理问题。主要表现为: